Sexuálně přenosné infekce – Meziuniverzitní poliklinika OGAUS

V procesu psychosexuálního vývoje se člověk seznamuje se svým vlastním tělem a vytváří si k němu postoj, chápe tělesné a psychické hranice své i druhých, své pocity a také schopnost vcítit se do druhých. Tyto vnitřní stavy nejsou získány během prvního sexuálního kontaktu, ale dlouho před ním. Hlavními lidmi, se kterými se dítě učí uvědomovat si sebe, své tělo a rozlišovat mezi svými pocity, jsou jeho rodiče. Berou miminko do náruče, dotýkají se, pečují o jeho tělo a prostřednictvím emočně nabité řeči a doteku dávají „zpětnou vazbu“. Jaké to je, mé tělo? Jaké jsou jeho fyzické hranice a jak se cítí ostatní? Úsměv maminky, milá slova, pozorné doteky – tyto reakce rodičů jsou velmi důležité pro utváření tělesného i celkového dojmu o sobě samých a základní důvěry ve svět. Díky této důvěře si dítě následně bude moci budovat vztahy s ostatními lidmi. Proto budu rozvoj sexuality považovat nejen za fyzickou zralost k sexuálnímu kontaktu, ale i za psychickou zralost a schopnost udržovat citové spojení založené na důvěře.

Prostřednictvím psychofyziologických změn teenager pocítí a označí nashromážděné znalosti o sobě novým způsobem a začne se vzdalovat od svých rodičů, aby našel jiné lidi a vybudoval si s nimi osobní vztahy. Formování sexuality a sexuální touhy prochází platonickou, erotickou a v neposlední řadě sexuální fází. Rodiče jako objekty lásky jsou odsunuti do pozadí, ale to je nečiní o nic méně důležité.

První dětská láska se odehrává mezi 7. a 12. rokem. a je platonickým stupněm ve vývoji sexuality. Může se to stát dříve například ve školce. Vyznačuje se citovou vazbou, vášní pro druhé, která někdy zůstává spíše sny a fantaziemi než skutečnými vztahy. Dítě je na rozdíl od dospělých přesvědčeno o jedinečnosti svého prožitku. Snaží se nějak upoutat pozornost předmětu lásky. Někdy jsou to poznámky, kresby, společné hry a někdy se tento úkol řeší negativními způsoby upoutání pozornosti. Stává se, že milence stačí, aby objekt své lásky pozoroval zdálky. Neexistuje žádná touha po sexuálních vztazích, často je objekt lásky v každém smyslu nedostupný: oblíbená anime postava, zpěvák, umělec.

Ve věku 12 let platonické stadium lze vyjádřit mimo jiné erotickými fantaziemi, a přesto se v této fázi slabě projevuje touha po fyzickém kontaktu. Skutečný úkol je: mít se rád, dostávat o sobě zpětnou vazbu od ostatních. Neméně důležitá je schopnost navazovat známosti a udržovat komunikaci. Proto je velmi důležité, aby samotné dítě bylo od rodičů předmětem uznání a upřímné pochvaly. Není třeba devalvovat city malého milence.

Poznámka pro rodiče: věnujte pozornost tomu, jak mluvíte o těle dítěte, o jeho schopnostech a dovednostech? Zvýrazňujete nedostatky? Můžu vám říct, co mě trápí nebo co se mi nelíbí? Sdílíte zkušenosti svého dítěte nebo je oprášíte – “Ano, u vás je všechno v pořádku, nevymýšlejte.”

Эrhotic stadium nastává ve věku od 12 do 16 let a předpokládá stabilní zájem o genderové vztahy.

Během této fáze se přirozeně rozvíjí sexuální touha, zájem a sebeuvědomění. Fantazie jsou plné erotiky. V této fázi dochází k prvním schůzkám a touhám po dotecích, objímání a líbání. Postoj ke svému tělu a vzhledu se stále formuje. Teenageři začínají hledat svou vlastní identitu a vyjadřovat svou sexualitu prostřednictvím chování, oblečení, řeči a vztahů s ostatními. V tomto ohledu jsou možné experimenty v podobě touhy obarvit si vlasy jasnou barvou, nechat si originální účes, výrazně se obléknout atd. Pro chlapce i dívky je velmi důležité potvrdit, že jsou atraktivní a mohou se líbit. V tomto ohledu platí, že čím více vřelosti a přijetí se dítěti dostává v rodičovské rodině, tím méně je pravděpodobné, že vstoupí do raných sexuálních vztahů z touhy být přijat, být oblíbený a získat potvrzení své přitažlivosti.

V této fázi si teenageři rádi vyměňují dojmy z prvních rande a nové pocity ze svého těla. Diskuse o nových zkušenostech probíhá nejen mezi nimi samotnými, ale také s těmi dospělými, kterým důvěřují. Existuje rozpor mezi potřebou informací u dospívajících a schopností dospělých o nich s nimi mluvit. Pro teenagera je velmi důležité slyšet, že ty změny a pocity v těle, které začíná korelovat se sexualitou, jsou naprosto normální a vyskytují se v tomto věku u každého. Je dobře, že o tom přemýšlí a přijde s vámi probrat své zkušenosti. Je důležité reagovat umírněně bez přehnané radosti nebo popírání. Někteří rodiče mohou vnímat sexuální projevy adolescentů jako nevhodné nebo je velmi znepokojují změny u jejich dítěte. Zmatek rodičů může vyústit v ignorování projevů sexuality jako takové. To může způsobit nedostatek informací a podpory a vést k mylným představám o sexualitě.

Zaměření na ostatní teenagery jako nositele informací a názorové vůdce je v tomto věku poměrně silné a může vést k unáhleným rozhodnutím. Často se teenageři, chlapci i dívky, prosazují jeden před druhým, mluví o vztazích, které nemají, a tím tlačí ostatní, aby „nebyli o nic horší“.

Sexuální fáze nastává ve věku 16-20 let. Hormonální nápor je v plném proudu. Mnoho chlapců pociťuje touhu dokončit své fantazie v sexuálním kontaktu a dívky častěji pociťují strach před prvním pohlavním stykem. Oba však v tomto věku mohou mít první sexuální zkušenost nebo pokus uskutečnit své erotické sny ve skutečnosti ve vzájemném laskání. Sexuální přitažlivost v tomto věku je obvykle zaměřena na konkrétní osobu, o kterou je zájem a city.

Fyzická schopnost zapojit se do pohlavního styku může být spojena s emoční nezralostí pro dospělé vztahy. Kupodivu, s dostupností informací, jsou dospívající zcela nepřipraveni, a proto nejsou chráněni před sexuálně přenosnými infekcemi a nechtěným těhotenstvím.

Proces odloučení od rodičů pokračuje a teenageři si někdy žárlivě střeží právo mlčet o tom, co se děje v jejich osobním životě. Neustálá kritika a snaha o přísnou kontrolu komunikace s vrstevníky vede k tomu, že děti začínají skrývat vše, co by z jejich pohledu mohlo být rodiči interpretováno ne v jejich prospěch.

Nekritizujte hned výběr přítele nebo přítelkyně, je lepší se zeptat a pozorně naslouchat odpovědi. Otázky: Co pro vás tento vztah znamená? Proč se ti líbila tahle holka nebo tenhle kluk? Odpovědí si teenager sám více uvědomí svou volbu a přijde za vámi znovu, v bezpečném prostoru, kde si můžete popovídat o tom, jak se cítíte.

Je důležité, aby rodičovská kontrola nezasahovala do budování nezávislosti a odpovědnosti za sebe, ale pokud se objeví otázky, teenager ví, že za vámi může vždy přijít pro pomoc.

Jedním z důvodů brzkého nástupu sexuální aktivity je podle výzkumů kombinace vzdáleného stylu komunikace s rodiči a přísných pravidel chování a postojů v rodičovské rodině.

To neznamená, že by neměla existovat pravidla. Vůbec ne, pro teenagera je velmi důležité mít v tomto turbulentním období jasné mantinely. Každá rodina má své vlastní jedinečné vlastnosti, tradice, náboženské názory, kulturní charakteristiky a odtud mohou vyplývat určitá pravidla, která lze nazvat hodnotami rodiny jako celku. Tato pravidla tedy musí být především srozumitelná a jasně formulovaná. Ať je jich málo a budou zcela proveditelné. V zásadě by se samozřejmě měly týkat bezpečnosti, fyzické i emocionální. Bylo by skvělé, kdyby se vaše dítě od vás naučilo, proč je tak důležité je dodržovat.

Každá žena a každý muž má svou vlastní zkušenost s dospíváním. Může být jiný, prosperující a ne tak prosperující. Naše dospívající děti procházejí stejnými fázemi, kterými jsme kdysi procházeli my. V nich můžeme vidět naše nevyřešené problémy této doby. A to ovlivňuje mimo jiné míru rodičovské úzkosti v období aktivního sexuálního vývoje dětí a vyvolává návaly úzkostných myšlenek.

Teenageři cítí úzkost svých rodičů a to je dezorientuje. Sami jsou dost nervózní. Neustále se porovnávat s ostatními. Zaznamenávají a zaznamenávají své nedostatky. Rodiče na poplašná prohlášení a útoky reagují nesouhlasem, častěji protestem. To je nejjednodušší způsob, jak se chránit před úzkostí rodičů.

V tomto okamžiku rodiče a děti ztrácejí mezi sebou kontakt. A na stejném místě rodiče ztrácejí možnost radit a chránit svého syna nebo dceru před činy a rozhodnutími, které pro ně mohou být skutečně nebezpečné.

Nikdy mě nebaví opakovat: „Udržovat si vřelý vztah s dítětem, ve kterém je místo a příležitost, aby se podělilo o své objevy o sobě, stejně jako schopnost rodičů zůstat stabilní a vyrovnat se se svou úzkostí, to je hlavní úkol pro rodinu v tomto období.“

zdroje

1. Barker, G. „Psychosociální vývoj dospívajících.“ Journal of Adolescent Health, roč. 43, č. 6, 2008, s. 707–715. doi:10.1016/j.jadohealth.2008.09.006.
2. Erikson, E. H. „Dětství a společnost.“ New York: W. W. Norton & Company, 1963. ISBN: 978-0-393-09257-0.
3. Harter, S. „Vývoj sebeprezentací v dětství a dospívání.“ Child Development, roč. 72, č. 3, 2001, s. 684–702. doi:10.1111/1467-8624.00311.
4. Miller, P. J. „Rozvoj identity v adolescenci.“ Handbook of Adolescent Psychology, sv. 1, 2006, s. 549–576. doi:10.1002/9780471677653.ch20.
5. Petersen, A.C. a R.M. „Vývoj dospívajících a psychosociální aspekty růstu.“ Developmental Psychology, sv. 25, č. 2, 1989, s. 275–285. doi:10.1037/0012-1649.25.2.275.

Sexuálně přenosné infekce. Co je to?

Jedná se o infekce, které jeden infikovaný partner přenáší na druhého prostřednictvím sexuálního kontaktu.

Pamatujte, že se můžete nakazit nejen vaginálním sexem, ale také orálním a análním sexem. Existuje přibližně 25 pohlavně přenosných chorob. Nejčastěji: kapavka, syfilis, chlamydie, trichomoniáza, genitální bradavice, genitální herpes, kandidóza, hepatitida B.

Nejcharakterističtějšími příznaky většiny z nich jsou: svědění, nepříjemný zápach, výtok z genitálií, různé vyrážky na genitáliích, časté bolestivé močení. Tato onemocnění mohou být asymptomatická, zejména u žen. Některé příznaky STI odezní bez léčby, ačkoli nemoc přetrvává a osoba může infikovat ostatní. Během léčby byste se měli zdržet sexuálního kontaktu. Pamatujte, že většina STI je prakticky vyléčitelná, pokud je diagnóza správná, léčba je zahájena včas a dokončena.

Proč STI?

Patogeny této skupiny onemocnění se přenášejí pohlavně, jak již z názvu vyplývá, kapavka, chlamydie, trichomoniáza, myko-, ureaplasmóza a gardnerelóza se přenášejí přísně sexuálně bez pohlavního styku, ale těsným kontaktem postižené kůže resp pohlavní orgány.

Sexuální cesta přenosu zahrnuje nejen klasický pohlavní styk mezi dvěma partnery, ale také orálně-genitální, anální a oroanální pohlavní styk. U orálního sexuálního styku nezáleží na tom, „kdo to komu dělá“ je v každém případě možná infekce. Při skupinovém sexu se partneři mohou navzájem nakazit použitím stejného kondomu.

Infekce STI prostřednictvím nesexuálního kontaktu (bazén, společné prádlo, nádobí, ručníky atd.) je extrémně nepravděpodobná, pokud není celý byt pacienta nasycen jeho hnisavými sekrety. Ve skutečnosti je důležitá pouze jedna nesexuální cesta přenosu pohlavně přenosných chorob – těhotná žena jimi infikuje své dítě během porodu.

V očekávání této otázky hned řeknu, že polibkem se nepřenáší ani jeden patogen pohlavně přenosné choroby, s výjimkou možnosti, kdy mají oba partneři otevřené rány na rtech a jazyku.

Hepatitida B, C

Zánět jater způsobený viry B a C. Které se nacházejí v krvi nebo jiných biologických tekutinách nemocného člověka, přenášené sexuálně, stejně jako pomocí injekcí infikovaných jehel, zubních kartáčků atd. Příznaky jsou zvýšená tělesná teplota, bolest v krku, kašel, neustálý pocit únavy, nechutenství, bolesti kloubů, žaludku, nevolnost, oční bělmo a kůže zežloutne, moč ztmavne, stolice se zbarví. Tyto příznaky se objevují 6 týdnů až 6 měsíců po expozici infikované osobě. Při absenci příznaků nemají lidé s hepatitidou B a C podezření, že přenášejí nemoc na další lidi.

Syfilis

Nejstarší STI je způsobena spirochétou pallidum (treponema). Toto onemocnění probíhá ve třech fázích. V závislosti na typu sexuálního kontaktu se spirochéta zavádí kamkoli (genitálie, ústa, řitní otvor atd.).

Fáze 1:
Tam. tam, kde se zakořenila, se po 1-4 týdnech objeví tvrdý vřed (chancre) – velmi nakažlivý, protože na jeho povrchu je mnoho spirochet.

Fáze 2:
Vyrážka na těle na hrudi, žebrech, zádech, břiše, obličeji, dlaních, chodidlech:

1. Skvrny na ústní sliznici;
2. Zánět lymfatických uzlin;
3. Vypadávání vlasů;

Fáze 3:
„Terciární syfilis“ – s rozvojem vážného nevratného poškození životně důležitých orgánů (srdce, mozek, nervový systém atd.), které často vede ke smrti.

Kapavka

Je způsobena gonokokem, který postihuje nejen urogenitální orgány (při vaginálním sexu), ale také konečník při análním a orálním sexuálním styku.

První projevy se začínají objevovat 3-7 dní po infekci: hnisavý výtok z penisu, pochvy nebo řitního otvoru, bolest při močení, bolest v podbřišku, otok.

Včasná léčba začne zaručovat úplné vyléčení. Pokud není léčba včasná a rozvinou se komplikace u žen a mužů, dochází k postižení reprodukčních orgánů (děloha, vaječníky, vejcovody, prostata) a ke vzniku neplodnosti.

Trichomoniasis

Původcem onemocnění je Trichomonas (jednobuněčný prvokový parazit), který postihuje sliznici urogenitálního traktu.

Příznaky onemocnění se objevují od 4 dnů do 3 týdnů po infekci. Docela často, jak u mužů, tak u žen, trichomoniáza zůstává bez povšimnutí. Onemocnění se projevuje silným svěděním v oblasti genitálií, vydatným pěnivým žlutozeleným hnisavým výtokem s nepříjemným zápachem, někdy se objevují vředy. Bez speciální léčby je zotavení nemožné.

Chlamydia

Původcem je intracelulární mikroorganismus zvaný chlamydie. postihuje především pohlavní a močové orgány, ale v některých případech i oči, střeva a dýchací orgány.

Příznaky se obvykle objevují 1-4 týdny po infekci. Existuje: nepohodlí při močení; slabý průhledný výtok podobný lepidlu: bolest v podbřišku a dolní části zad. U žen postihují chlamydie děložní hrdlo a močovou trubici, pokud se neléčí, může se proces rozšířit do vaječníků a vést k neplodnosti. Muži mohou mít zánět varlat. Pokud nedodržujete pravidla osobní hygieny, je možný zánět sliznice očí.

Léčba tohoto onemocnění se provádí pro oba partnery současně, i když jeden z nich nemá žádné příznaky.

Genitální herpes

Je způsoben virem herpes simplex, který se může objevit jak v oblasti genitálií, tak na rtech. Infekce se vyskytuje jednou za život. Příznaky – puchýře se objevují po 2 dnech, někdy po 10-20 dnech, které se rychle otevírají a zanechávají bolestivé rány. Výskyt bublin je doprovázen bolestí hlavy, malátností, zvýšením tělesné teploty, bolestí a pálením při močení, mytí nebo chůzi. Bubliny a nepohodlí zmizí po 1-2 týdnech, ale virus zůstává v těle atd. jakmile obranyschopnost organismu slábne, onemocnění se objeví znovu (u žen je to často spojeno s menstruačním cyklem).

Genitální bradavice

Jsou způsobeny speciálním virem – papilomavirem. Projevy tohoto onemocnění jsou podobné bradavicím. Na sliznici pohlavních orgánů a přilehlých oblastech kůže se objevují bradavičnaté výrůstky barvy kůže. Tyto výrůstky rychle nabývají na velikosti a množství, postupně získávají vzhled květáku nebo zůstávají ploché. nepostřehnutelné. Příznaky onemocnění se objevují od několika týdnů do 3-9 měsíců od okamžiku infekce. Vzhledem k tomu, že kondylomy u žen rostou v pochvě, může je detekovat pouze lékař. Kromě toho rostou podél vnějších genitálií a perinea. Často se kondylomy kombinují s rakovinou děložního čípku. Po léčbě jsou možné relapsy onemocnění.

Pubická pedikulóza

– nebo vši, přenášené pohlavním stykem s infikovanou osobou nebo přes postel či spodní prádlo. Projevuje se jako silné svědění v ohanbí. Diagnóza se snadno stanoví vyšetřením stydké oblasti a nalezením hmyzu. Léčba se provádí speciálními mastmi po holení chloupků v ohanbí.

Individuální ochrana proti infekci

Takové sexuální kontakty jako líbání, objímání, laskání, mazlení, masáže, to jest. který zcela eliminuje výměnu tělesných tekutin, čímž je maximálně bezpečný.

Čím větší je počet vašich sexuálních partnerů, tím vyšší je pravděpodobnost, že potkáte nemocného a onemocníte. Riziko infekce je také vysoké, když nemáte vy sami, ale váš partner velké množství kontaktů.

Přemýšlejte, než se rozhodnete mít sexuální vztah. Je lepší se jim úplně vyhnout, pokud si na partnera nevěříte nebo má vyrážku, zarudnutí, boláky nebo výtok z genitálií.

Při každém pohlavním styku používejte kondom, který minimalizuje riziko nákazy pohlavně přenosnou chorobou. Co se týče prevence STI, kde je hlavní cestou pohlavního přenosu, stále je nejspolehlivější metodou bariérová antikoncepce (kondom) a léky jako Miramistin, Tsidipol, Pharmatex atd. Mezi STI však existuje řada onemocnění, která se vyznačují širokou prevalencí v populacích, celoživotním přenášením, dlouhými latentními fázemi onemocnění, možností přenosu vzduchem a vážnými komplikacemi způsobenými infekčními agens. Jsou to především virové infekce, které patří mezi deset nejlepších STI v Rusku – genitální herpes a infekce urogenitálního traktu lidským papilomavirem (genitální bradavice, HPV, které mohou způsobit rakovinu).

• Každý kondom lze použít pouze jednou;
• V případě potřeby použijte lubrikanty na vodní bázi;
• Nepoužívejte rostlinné, živočišné a kuchyňské tuky, stejně jako pleťové vody a vazelínu jako další lubrikanty (tuk ničí latex!);
• Kondomy skladujte na chladném a suchém místě a nevystavujte je přímému slunečnímu záření;
• Kondom nepoužívejte, pokud uplynula doba použitelnosti nebo je poškozena celistvost obalu (fólie);
• Pokud jste nemocní, určitě to svému partnerovi řekněte. Možná to byl on, kdo tě nakazil, aniž by to věděl;

Antiseptika

Jedinou alternativou kondomu v prevenci pohlavně přenosných chorob, ale nikoli těhotenství, je použití antiseptických roztoků. Nejjednodušší možností je slabý roztok manganistanu draselného, ​​„pokročilejší“ v této věci vždy mít na skladě Miramistin nebo Chlorhexidin zakoupený v lékárně. Těmito roztoky se ošetří zevní genitál, vypláchnou se ústa a hrdlo a po pohlavním styku se vstříknou do močové trubice, pochvy nebo konečníku.

Preventivní účinek antiseptik je menší než u kondomu a je asi 50-70%. Není to moc, ale pořád lepší než nic. A pro orální sex jsou prakticky jediným způsobem, jak se vyhnout infekci. Anestetika nemusí mít účinek na viry.

Komplikace

Každá sexuálně přenosná infekce má své vlastní charakteristiky, ale obecně mají tato onemocnění řadu podobností a obecných vývojových trendů.

Komplikace vedou k narušení reprodukčního zdraví žen a mužů, závažným vrozeným onemocněním u dětí a poškození vnitřních orgánů pacienta.

Klíčem k úspěšné léčbě je zájem na jejím úspěchu jak ze strany pacienta, tak jeho ošetřujícího lékaře. Neváhejte se zeptat svého lékaře na jakékoli otázky: zodpovědět je a vše vám vysvětlit je jeho přímou odpovědností. Čím otevřenější budete se svým lékařem, tím větší je vaše šance na uzdravení.

Myslím, že není třeba dokazovat, že vyhnout se pohlavně přenosným chorobám je mnohem jednodušší, než se jich zbavit. Nezanedbávejte proto pravidla prevence sexuálně přenosných nemocí a pravidelně podstupujte potřebné vyšetření. A při sebemenším podezření okamžitě vyhledejte lékaře.

Nějaké otázky? Stačí nám zavolat na číslo +7 (3822) 73-33-77 nebo se na něco zeptat