Progesteron – indikace, výsledky, testy
Progesteron je klíčový hormon v lidském těle, který hraje důležitou roli v regulaci reprodukčního systému, zejména u žen. Tento steroidní hormon je produkován ve vaječnících, nadledvinách a placentě během těhotenství. Progesteron připravuje děložní výstelku na implantaci oplodněného vajíčka a udržuje těhotenství. Kromě toho ovlivňuje menstruační cyklus a podílí se na regulaci fungování dalších orgánů, včetně štítné žlázy a kostní tkáně.
Účel výzkumu
Progesteron je důležitý hormon, který hraje klíčovou roli v ženském reprodukčním zdraví, včetně ovulace, implantace a udržení těhotenství. Testování progesteronu je často nařízeno lékaři, aby vyhodnotili tyto procesy a diagnostikovali různé stavy. Testování hladin progesteronu ve vašem těle je důležité pro diagnostiku a léčbu různých stavů, včetně neplodnosti, nepravidelné menstruace a některých forem rakoviny. Stanovení koncentrace tohoto hormonu pomáhá lékařům posoudit fungování vaječníků a placenty a také diagnostikovat možné hormonální poruchy. Proto je progesteronový test často předepisován při plánování těhotenství, při podezření na menstruační nepravidelnosti nebo při léčbě hormonálně závislých stavů.
Příznaky a stavy vyžadující vyšetření.
Mezi hlavní indikace pro testování progesteronu patří:
- nepravidelné menstruační cykly,
- krvácení mezi menstruacemi,
- podezření na poruchu ovulace nebo neplodnost.
- Test může být předepsán i při podezření na ovariální cysty nebo ke sledování účinnosti hormonální terapie.
Mezi příznaky, které naznačují nutnost vyšetření, patří pánevní bolesti, premenstruační syndrom, hrozící potrat a další hormonální poruchy.
Reprodukční zdraví a plánování těhotenství: Ženám plánujícím těhotenství pomáhá progesteronový test určit fázi menstruačního cyklu a potvrdit nástup ovulace. Pokud již došlo k těhotenství, hladina progesteronu nám umožňuje posoudit jeho stav a pravděpodobnost jeho udržení.
Nízké hladiny hormonu mohou naznačovat mimoděložní těhotenství nebo hrozící potrat, zatímco zvýšené hladiny mohou být známkou určitých stavů, jako je chorioepiteliom.
Materiál pro výzkum
Krevní sérum nebo plazma bez hemolýzy.
Pravidla přípravy na zkoušku
Před provedením progesteronového testu je nutné dodržovat určitá pravidla přípravy, aby byly výsledky co nejpřesnější. Patří sem:
- 24 hodin před zákrokem se vyhněte fyzické aktivitě.
- Přestaňte kouřit a pít alkohol 24 hodin před testem.
- Půst po dobu 8-12 hodin před odběrem krve.
- Vyhýbání se stresovým situacím.
Skladování a dodávka výzkumného materiálu
Progesteron je stabilní v séru nebo plazmě v hermeticky uzavřené zkumavce 1 den, při +4 0 C až +8 0 C – 3 dny, při -20 0 C – 1 rok, při -70 0 C – neomezeně dlouho.
Fyziologické stavy vedoucí ke změnám hladiny progesteronu v krvi
U novorozenců hladina progesteronu v krvi vyšší než u dětí ve věku 1-10 let. Ke konci puberty dochází u dívek ke zvýšení koncentrace progesteronu. Muži mají nižší koncentrace progesteronu než ženy. U žen normální koncentrace progesteronu závisí na fázi menstruačního cyklu a je maximální uprostřed luteální fáze. V postmenopauze dochází snížený progesteron na úroveň koncentrace u mužů. Když dojde k těhotenství, hladina progesteronu se zvyšuje až do 40. týdne těhotenství. Snížený progesteron v plazmě je pozorován v případech hrozícího potratu.
Léky, které ovlivňují hladina progesteronu v krvi
Snížení progesteronu v plazmě je podporován užíváním takových léků, jako jsou: ampicilin, karbamazepin, cyproteron, danazol, epostan, estriol, goserelin, leupromid, perorální antikoncepce, fenytoin, pravastatin, prostaglandin F2.
Následující léky pomáhají zvyšovat progesteron: klomifen, kortikotropin, ketokonazol, mifepriston, progesteron a jeho syntetické analogy, tamoxifen, kyselina valproová.
Nemoci a stavy, při kterých se mění koncentrace progesteronu
Nádory hypofýzy produkující prolaktin
Chirurgické odstranění hypofýzy
Idiopatická prolaktinémie: u žen – menstruační nepravidelnosti a neplodnost; u mužů – impotence
Hypofunkce štítné žlázy
Faktory způsobující hyperglykémii
Užívání derivátů fenotriazinu, haloperidolu, imizinu, p-methyldorfu, vysokých dávek estrogenů, argininu, opiátů, postinzulinová hypoglykémie