Krev v moči – příčiny u mužů a žen.
Krev v moči je poměrně častým příznakem onemocnění vnitřních orgánů. Krev v moči se obvykle objevuje při postižení urogenitálního systému, ale může se vyskytnout i v případě úrazů, nádorů, zánětlivých procesů atd. Pouze lékař může určit příčinu a předepsat léčbu.
Příčiny krve v moči
Krev v moči (hematurie) se může objevit z řady důvodů, které odborníci dělí do tří velkých skupin:
- poruchy srážlivosti krve,
- problémy s ledvinami,
- onemocnění genitourinárního traktu.
První skupina zahrnuje důvody, jako například:
- nedostatek vitamínu K,
- vrozené koagulační patologie,
- zneužívání antikoagulancií a antibiotik,
- dysfunkce jater,
- anémie,
- onkologie,
- městnavé srdeční selhání atd.
Druhá skupina zahrnuje příčiny spojené s poškozením ledvin a vedoucí k poruchám vylučování moči z těla. Jsou to:
- poranění ledvin,
- zánětlivé procesy,
- infekce,
- nádory (včetně benigních),
- anomálie ve struktuře ledvin atd.
Třetí skupinou jsou patologie lokalizované v dolních částech močového systému. Mluvíme o infekcích a zánětech močových cest, kamenech, poraněních, nádorech. Krev v moči u mužů se může objevit také v důsledku adenomu prostaty, u žen – v důsledku gynekologických patologií.
Typy hematurie
V závislosti na stupni závažnosti je obvyklé rozlišovat následující typy hematurie:
- mikrohematurie – krev není viditelná, inkluze krevních buněk se stanovují pouze laboratorně,
- makrohematurie – krevní sraženiny v moči viditelné pouhým okem.
Existuje také klasifikace podle zdroje: glomerulární a extraglomerulární hematurie. Pokud je moč tmavě hnědá, naznačuje to glomerulární hematurii. Pokud je jasně červená, naznačuje to extraglomerulární.
Získejte radu: +7 (495) 215-20-77
diagnostika
Laboratorní test pomůže zjistit důvody, proč se náhle objevila krev v moči. Nejprve je třeba navštívit specialistu. Lékař shromáždí anamnézu, vyslechne stížnosti a objasní přítomnost dalších příznaků, pokud existují.
Specialista vás poté odkáže na testy a vyšetření. Komplex vyšetření na hematurii zahrnuje následující metody:
- CT nebo MRI pánve,
- test krve a moči,
- biochemie krve,
- Ultrazvuk ledvin a močového měchýře,
- urografie – rentgenové vyšetření močových cest, ledvin a močového měchýře,
- cystoskopie – vizuální vyšetření močového měchýře pomocí miniaturního přístroje,
- uretroskopie – vyšetření močové trubice,
- kolposkopie – vyšetření pochvy a děložního čípku,
- cytologické testy – stěr z močové trubice nebo pochvy.
Také pokud se krev v moči ženy nebo muže objeví pravděpodobně v důsledku nádoru, může být předepsána biopsie – odběr vzorku tkáně z podezřelého místa nádoru a další vyšetření tohoto vzorku v laboratoři.
Po objasnění příčiny lékař odkáže pacienta na konzultaci se specialistou: onkologem, urologem, hepatologem atd. Vše závisí na tom, co přesně způsobilo přítomnost krve v moči, a také na přítomnosti dalších onemocnění u pacienta, která mohou ovlivnit jeho stav.
Jaká onemocnění způsobují krev v moči?
Hematurie se může vyvinout v přítomnosti různých patologií. Nejčastější jsou následující.
Glomerulonefritida je zánětlivé imunitní onemocnění, při kterém trpí glomerulární komplex. Glomerulonefritida může být nezávislou patologií nebo může doprovázet jiná onemocnění.
Kromě krevních sraženin v moči u mužů a žen mohou být u glomerulonefritidy pozorovány také následující příznaky:
- horečka,
- otok
- zimnice,
- bolestivá nebo tupá bolest v dolní části zad,
- vysoký krevní tlak,
- nevolnost,
- bolest hlavy
- poruchy chuti k jídlu,
- v případě závažné patologie – poruchy funkce srdce a jater.
Pyelonefritida je další možnou příčinou krve v moči u mužů i žen. Toto onemocnění je způsobeno infekcí způsobenou streptokokem nebo stafylokokem. Pyelonefritida může být akutní nebo chronická. U této patologie je krev v moči zpravidla téměř nepostřehnutelná. Nemoc se však projevuje dalšími příznaky: vysokou horečkou, bolestmi hlavy, silným pocením, nevolností, slabostí, únavou. Často se také pozoruje časté močení a tupá bolest v dolní části zad.
Krev v moči se může objevit i při urolitiáze. Příčinou jsou v tomto případě ostré kameny, které poškozují stěny orgánů. Urolitiáza se také projevuje bolestí v podbřišku, nevolností, potížemi s močením a charakteristickou ledvinovou kolikou.
Konečně, častou příčinou hematurie je cystitida. Krev v moči během cystitidy u žen je častým příznakem. Cystitida je zánět močového měchýře a vede k častému a bolestivému močení, nepříjemným pocitům v dolní části zad, horečce, nevolnosti. Krev v moči během cystitidy často signalizuje přechod akutního stádia onemocnění do chronického.
Léčba hematurie
Léčebná taktika závisí na příčině krve v moči a nuancích klinického obrazu. Po pochopení toho, co krev v moči znamená, může lékař předepsat konzervativní nebo chirurgickou léčbu.
Konzervativní terapie zahrnuje užívání léků: antibakteriálních látek, protizánětlivých léků, hormonů, uroseptik atd. V případě urolitiázy se předepisují další léky k rozpuštění tvrdých kamenů a také speciální dieta s nízkým obsahem soli.
Pokud konzervativní terapie nepřinesla požadovaný účinek, je indikována operace. Může se jednat o odstranění nádoru, rozdrcení zubního kamene, resekci prostaty atd. – v závislosti na příčině onemocnění.
Ačkoli krev v moči vypadá děsivě, sama o sobě není nebezpečná. Nemoc, která hematurii způsobila, však nebezpečná být může. Dlouhodobé zanedbávání příznaků může způsobit vážné ohrožení zdraví a dokonce i života.
Pokud si všimnete příznaků hematurie, co nejdříve kontaktujte svého lékaře. Specialisté z urgentní hospitalizační služby vám pomohou s výběrem správné kliniky.
