Irokospektrální antibiotika pro injekční použití: kdy jsou předepsána, způsoby aplikace
Hlavní indikací pro předepsání antibiotik je bakteriální infekce. Antibiotika se často předepisují parenterálně (injekce), zejména u gastrointestinálních onemocnění, u závažných stavů pacientů, aby se zajistilo rychlé dosažení terapeutického účinku.
V tomto článku se lékařka Ekaterina Plokhová podělí o informace o tom, co jsou širokospektrální antibiotika pro injekce, jaké jsou indikace pro jejich použití a také poskytne doporučení, jak podávat antibiotické injekce intramuskulárně.
LLC “KOMARIK”
119027, Moskva, vesnice Vnukovo, ul. Lugovaya, 4 budova 1, místnost 15
8 (926) 33-44-167
Hlavní indikací pro předepsání antibiotik je bakteriální infekce. Antibiotika se často předepisují parenterálně (injekce), zejména u gastrointestinálních onemocnění, u závažných stavů pacientů, aby se zajistilo rychlé dosažení terapeutického účinku.
V tomto článku se lékařka Ekaterina Plokhová podělí o informace o tom, co jsou širokospektrální antibiotika pro injekce, jaké jsou indikace pro jejich použití a také poskytne doporučení, jak podávat antibiotické injekce intramuskulárně.
Nezapomeňte dodržovat doporučení lékaře a dodržovat jím stanovené dávkování a aplikační schémata. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, vždy je nejlepší poradit se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Doporučujeme si aktuální stránku s článkem ihned uložit do záložek ve vašem prohlížeči, abyste se na ni v budoucnu mohli v případě potřeby rychle vrátit.
Co jsou to širokospektrální antibiotika
Širokospektrální injekční antibiotika jsou třídou antibiotik, která jsou účinná proti širokému spektru patogenních bakterií a postihují jak grampozitivní, tak gramnegativní bakterie. Často se seskupují podle své schopnosti ovlivňovat různé skupiny bakterií.
Seznam širokospektrých antibiotik:
- Amikacin
- Amfotericin B
- Ampicilin
- Ampicilin/sulbaktam
- Azithromycin
- Aztreony
- Cefazolin
- cefepim
- Cefotaxim
- Ceftarolin
- ceftazidim
- Ceftizoxim
- ceftolozan/tazobaktam
- Ceftriaxon
- cefuroxim
- Ciprofloxacin
- Klarithromycin
- Clindamycin
- doripenem
- Erythromycin
- Gentamicin
- Imipenem/cilastatin
- Levofloxacin
- linezolid
- Meropenem
- Metronidazol
- moxifloxacin
- Penicilin
- Tobramycin
- trimethoprim/sulfamethoxazol
- vankomycin
Proč se předepisují širokospektrální antibiotika?
Pro různé bakteriální infekce mohou být předepsána injekční antibiotika se širokým spektrem účinku.
Nejčastějšími indikacemi pro intramuskulární podání antibiotik jsou infekční onemocnění:
- močové orgány;
- žlučník a žlučovody;
- zažívací trakt;
- muskuloskeletální systém;
- dýchací orgány.
Nemáte zkušenosti s intramuskulárními injekcemi?
Pokud nemáte zkušenosti s podáváním injekcí sobě nebo jiným lidem, doporučujeme použít autoinjektor Komarik Pro. S jeho pomocí, i bez speciálních dovedností, můžete pohodlně a správně provádět injekce doma.
Jak fungují širokospektrální antibiotika
Antibiotika jsou přírodní nebo syntetické antimikrobiální látky. Mohou mít baktericidní (hubí mikroorganismy) a bakteriostatický (zastavují množení mikroorganismů) účinek.
Každé antibiotikum má své vlastní spektrum účinku, které je určeno vlivem na určité kmeny bakterií. Na základě toho je vědci rozdělili do dvou skupin:
- úzké spektrum účinku – selektivní antibiotika, která působí pouze na jeden nebo několik specifických druhů bakterií;
- Široké spektrum — antibiotikum se širokým spektrem účinku proti mnoha typům gramnegativních i grampozitivních bakterií.
Širokospektrální injekční antibiotika fungují tak, že blokují životně důležité procesy v bakteriích. Zabíjejí bakterie nebo brání jejich šíření. To pomáhá přirozenému imunitnímu systému těla bojovat s infekcí.
Místa pro injekční podání antibiotik
V této a dalších částech článku se dozvíte, kam a jak aplikovat intramuskulární injekce antibiotik.
Deltový sval (injekce až 2 ml najednou). Ačkoli je deltový sval snadno dostupný, u mnoha dospělých není dobře vyvinutý. Existuje možnost zranění, protože radiální, brachiální a ulnární nervy, stejně jako brachiální tepna, probíhají pod tricepsem podél humeru. Tato stránka se používá pro malé objemy léků a pro rutinní očkování u dětí starších 3 let s přijatelnou svalovou hmotou a vyvinutou svalovou hmotou a v případě, že jiná místa nejsou dostupná z důvodu pravidelných nebo sádrových obvazů.
Chcete-li provést injekci, nahmatejte spodní okraj výběžku akromia a změřte šířku 2–3 prstů (5 cm) dolů od výběžku akromia. Toto bude místo vpichu.
Laterální svaly a přímý stehenní sval (injekce až 5 ml najednou): lze ji nalézt na vnějším (bočním) povrchu stehna měřením jedné šířky dlaně dolů od vyčnívající oblasti (větší trochanter) stehenní kosti těsně pod tříslem a jednou rukou nahoru od kolena. Ve výsledné mezeře je střední třetina laterální strany stehna. To je přesně to, co potřebujete.
Gluteus maximus sval (injekce až 4 ml najednou). Před podáním injekce byste měli vizuálně rozdělit hýždě na 4 kvadranty, místo vpichu je v horním vnějším kvadrantu hýždí. Při nesprávném určení místa vpichu může být lék omylem vstříknut do podkožního tuku. Rectus femoris nebo m. vastus lateralis by tedy měly být považovány za preferovaná místa vpichu u obézních žen, protože tato místa obsahují méně podkožní tukové tkáně než hýždě.
Rectus femoris nebo vastus lateralis by tedy měly být považovány za preferovaná místa pro ženy s nadváhou, protože tyto oblasti mají méně podkožní tukové tkáně než hýždě.
Ventrogluteální zóna (injekce až 2,5 ml najednou). Pokud nevíte, jak aplikovat injekci do této oblasti, použijte pomoc zvenčí: položte dlaň pravé ruky na velký trochanter levé stehenní kosti. Ukazováček je natažený a dotýká se předního horního hřebene kyčelního a prostředníček je natažen co nejdále podél hřebene kyčelního. Toto místo je ve tvaru V mezi ukazováčkem a prostředníčkem.
Nemáte zkušenosti s intramuskulárními injekcemi?
Pokud nemáte zkušenosti s podáváním injekcí sobě nebo jiným lidem, doporučujeme použít autoinjektor Komarik Pro. S jeho pomocí, i bez speciálních dovedností, můžete pohodlně a správně provádět injekce doma.
Volba jehly, její délka a úhel sklonu při zavádění
Obecná pravidla: zvolte injekční stříkačku s minimálním objemem dostatečným pro dávku léku doporučenou lékařem. Zvažte délku jehly potřebnou k dosažení svalové vrstvy.
Úhel vložení jehly: Stupňů 90
| Pacient | Název jehly, velikost jehly |
| Novorozenci (28 dní a mladší) zajištěni že kůže je napnutá a podkoží není zhutněné | 22-25G, délka 16mm |
| Kojenci ve věku 1 až 12 měsíce | 22-25G, délka 25mm |
| Miminka ve věku 1–2 roky | 22-25G, délka 25–32 mm |
| Děti ve věku 3 let – 18 let | 22-25G, délka 25–32 mm |
| Dospělí s hmotností do 70 kg. | 22-25G, délka 25mm |
| Muži o hmotnosti od 70 do 120 kg Ženy vážící od 70 do 90 kg | 22-25G, délka 25–38 mm |
| Muži vážící 120 kg a více Ženy vážící 90 kg a více | 22-25G, délka 38 mm. |
Příprava léku pro intramuskulární injekci
Před použitím širokospektrých injekčních antibiotik si připravte vše potřebné.
Příprava na provedení injekce
- Postup provádějte na čistém a dobře osvětleném místě.
- Důkladně si umyjte ruce a osušte je čistým ručníkem nebo papírovými utěrkami.
- Připravte si jednorázovou injekční stříkačku a jehlu.
- Připravte si ampulku. Pokud byl lék vyjmut z chladničky, nechte jej ohřát na pokojovou teplotu.
- Připravte si dva alkoholové ubrousky.
- Zaujměte pohodlnou polohu, aby byl sval, do kterého se injekce aplikuje, přístupný a co nejvíce uvolněný.
Příprava injekční stříkačky s lékem
- Před otevřením ampuli otřete tamponem napuštěným alkoholem.
- Vezměte pilník na nehty, který je součástí balení produktu (volitelné), a proveďte řez v nejužší části ampule nebo na speciálním místě.
- Omotejte horní část ampule vatou a prudkým pohybem zlomte špičku.
Pečlivě dodržujte pokyny, které jsou součástí léku. Pokud máte jakékoli obavy nebo se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Posloupnost akcí pro správné provedení injekce
Injekce s antibiotiky širokého spektra, stejně jako jiné injekce, by měly být podávány v poloze, která je pro vás pohodlná – tím se zajistí uvolnění svalů a sníží se bolest během injekce.
Je důležité zvolit polohu v závislosti na místě vpichu:
- U injekcí do hýždě, pokud vám ji podává někdo jiný, si lehněte na břicho nebo na bok. Pokud si injekci podáváte sami, bude pro vás pohodlnější stát, ale přeneste váhu těla na nohu naproti místu vpichu;
- U injekcí do stehna je nejpohodlnější sedět, ale můžete také stát a uvolnit sval na noze, kde se injekce aplikuje.
Jak provést injekci
Pokud provádíte injekci sami nebo do toho zapojíte osoby třetí strany bez lékařské kvalifikace, doporučujeme použít speciální zařízení „KomarikPro“ – s ním bude injekční aplikace léku Gliatilin co nejjednodušší, bezbolestná a bezpečná.
Zařízení je kompatibilní se standardními stříkačkami 2, 3, 5 ml, vyvinuté a testované za účasti lékařů a zdravotních sester a je také registrováno u Roszdravnadzor a zohledňuje požadavky na lékařský zákrok.
- Vzhled zařízení Komarik s injekční stříkačkou v něm umístěnou:
Proces provádění injekce Komarik (video instrukce)
V tomto videu endokrinoložka Tatyana Tyurina předvede, jak nastavit a provést injekci pomocí zařízení KomarikPro.
Na webové stránce „Video a pokyny“ si můžete prohlédnout rozšířené videonávody, včetně ukázky standardních míst pro intramuskulární a subkutánní injekce a také postup přípravy injekční stříkačky s léčivým přípravkem.
Proces provádění injekce Komarik (pokyny krok za krokem)
- Před podáním injekčních širokospektrých antibiotik otřete oblast do vzdálenosti 5–6 cm od místa vpichu alkoholovým tamponem krouživými pohyby od středu k okrajům.
- Injekční zařízení zavede jehlu.
- Injekční zařízení vstříkne lék.
- Injekční zařízení odstraní jehlu.
- Bezprostředně po aplikaci injekce místo vpichu nemasírujte/netřete.
- Drobné krvácení nebo hematom (modřina) po aplikaci přípravku Combilipen může být způsobeno náhodným vniknutím jehly do cévy. Obvykle se nejedná o vážné nebezpečí, ale může to způsobit určité nepohodlí. Pro zmírnění otoku a modřin po injekci se doporučuje lokálně aplikovat chlad. Pokud se takové situace vyskytují pravidelně, jsou doprovázeny dalšími nepříjemnými příznaky nebo potřebujete podrobnější rady, jak si injekci aplikovat do stehna, poraďte se s lékařem nebo zdravotnickým specialistou.
- Pokud potřebujete v blízké budoucnosti podat další injekci, zvolte jiné místo vpichu (alespoň 3–5 cm od místa, kde již byla injekce podána).
- Jehly a stříkačky by měly být použity pouze jednou a poté vyhozeny. K bezpečné likvidaci použitých injekčních stříkaček, jehel a rozbitých ampulí použijte nádobu na ostré předměty. Pokud nemáte nádobu, použijte jakoukoli odolnou plastovou nádobu, například na domácí chemikálie nebo sportovní výživu. Uchovávejte nádobu mimo dosah dětí a domácích zvířat. Před vyhozením nádoby do koše se ujistěte, že je dobře uzavřená, a napište na ni, že obsahuje ostrý zdravotnický odpad a není určen k recyklaci.
Pokud plánujete provést injekci bez pomoci zařízení „Komarik“, přečtěte si náš článek „Provádění subkutánních a intramuskulárních injekcí standardními injekčními stříkačkami“
V tomto článku jste se dozvěděli, co jsou širokospektrální antibiotika k injekčnímu podání, kde a jak injekce provádět. Stejně jako každý lék mají i antibiotika svá omezení pro použití a při nesprávném použití mohou způsobit více škody než užitku. Abyste proto snížili riziko komplikací, informujte svého lékaře o všech nežádoucích účincích.
Doufáme, že vám tento obsáhlý průvodce poskytne informace, které potřebujete k bezpečnému a účinnému užívání léku a k tomu, abyste si injekce mohli podávat sami. Vždy však dodržujte pokyny lékaře.
Zdraví pro vás, vaši rodinu a přátele!
