Balanitis: co to je? Léčba, příznaky, příčiny a typy onemocnění

Balanitida je infekční zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavu penisu. Hlavními příznaky patologie jsou bolest a zarudnutí tkání. Při absenci včasné lékařské péče může balanitida vést k řadě závažných komplikací, které v budoucnu negativně ovlivní reprodukční funkce a zdraví muže obecně.

Klasifikace balanitidy

Podle charakteru onemocnění odborníci rozlišují akutní a chronickou formu onemocnění a s přihlédnutím k příčině jejího vzniku rozlišují balanitidu primární a sekundární. Primární typ je nezávislá patologie a vyvíjí se sama o sobě. Sekundární forma je důsledkem jiných infekčních a zánětlivých stavů, alergií nebo úrazů.

Akutní balanitida se dělí na tři typy.

• Jednoduché (katarální) – se středními příznaky.
• Erozivní nebo ulcerativní – charakterizované rozsáhlým zánětlivým procesem.
• Gangrenózní – hluboké poškození tkáně s následnou nekrózou.

Pokud balanitida není léčena včas, nejprve se změní z katarální formy na ulcerózní a poté na gangrenózní, což je plné vážných následků.

Příznaky balanitidy

Klinický obraz onemocnění závisí na typu a délce trvání onemocnění. V počátečních fázích vývoje patologie jsou hlavními příznaky:

• otok a zarudnutí tkání na hlavě penisu;
• nepohodlí, svědění při močení;
• bolest penisu při dotyku, při tření o oblečení, ve vzpřímeném stavu.

Jak se zánětlivý proces zvyšuje, k počátečním příznakům balanitidy se přidávají následující příznaky:

• plačící kůže;
• jasně definované vředy na kůži a sliznici penisu;
• akutní bolest při kontaktu zanícených oblastí s vodou nebo močí;
• pálení během močení;
• zvětšené tříselné lymfatické uzliny;
• otok předkožky.

U mnoha pacientů se vyvine sekundární fimóza, což je stav, kdy se hlava penisu neotevře kvůli otoku a zánětu předkožky.

Ve stádiu gangrenózní balanitidy se hlava penisu pokryje hnisavým povlakem s charakteristickým nepříjemným zápachem a může se objevit erektilní dysfunkce. Vředy na povrchu kůže se zvětšují a objevují se krvácející plaky. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty, celkové slabosti, snížení chuti k jídlu a výkonnosti. Dalším stádiem vývoje onemocnění je tkáňová nekróza (smrt).

Důvody pro rozvoj balanitidy

Mezi hlavní důvody rozvoje balanitidy u mužů patří následující faktory.

• Nedostatečná nebo nadměrná osobní hygiena genitálií.
• Intimní gely a lubrikanty, jejichž složky mohou způsobovat alergie.
• Nadměrné tření hlavy penisu o oblečení během pohlavního styku.
• Mechanické poškození tkání (praskliny, vředy, škrábance).
• Infekční onemocnění genitourinárního systému.
• Obecné snížení imunity na pozadí dlouhodobých systémových patologií, imunosupresivních stavů, chronických onemocnění atd.
• Nadměrná konzumace alkoholu, která má negativní vliv na imunitní systém.
• Sekundární infekce po invazivních metodách léčby patologií urogenitálního traktu.
• Chemické a tepelné popáleniny.
• Toxické účinky.

Riziko vzniku balanitidy je vyšší v situacích, kdy jsou mužské genitálie neustále teplé. V kombinaci s vysokou vlhkostí to vede k aktivaci patogenních mikroorganismů.

Evropské standardy pro IVF

Naše IVF centrum využívá pouze bezpečné a zároveň vysoce účinné technologie, které prošly četnými klinickými testy.

Vysoce kvalifikovaní specialisté

Naši lékaři jsou členy Ruské asociace lidské reprodukce (RAHR) a Evropské společnosti pro reprodukci a embryologii (ESHRE).

Minimalizace rizika nadměrné stimulace

„SM-Clinic“ má všechny možnosti, včetně vlastního diagnostického zařízení a embryologické laboratoře, nezbytné pro realizaci celého IVF cyklu.

Plný cyklus IVF: od vyšetření po porod

Využíváme asistenční technologie, které maximalizují účinnost IVF a zvyšují šance na úspěšné otěhotnění a otěhotnění.

Diagnóza balanitidy

Prvotní diagnózu stanoví urolog na základě fyzikálního vyšetření, anamnézy a stížností pacienta. Komplex laboratorních a instrumentálních studií pomáhá určit příčinu onemocnění a posoudit stav okolních struktur.

• Všeobecné klinické testy krve a moči.
• Sérologické testy: umožňují identifikovat patogeny zánětu.
• Biochemický krevní test.
• Testy na skryté infekce (HIV, hepatitida, syfilis, chlamydie atd.).
• Ultrazvukové vyšetření penisu, šourku a močového měchýře.

V závažných případech s rozsáhlými zánětlivými procesy může být vyžadována počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Ke stanovení přesných příčin a vypracování optimálního léčebného režimu jsou podle potřeby zapojeni do konzultací dermatovenerologové, revmatologové, endokrinologové a další specialisté.

Léčba balanitidy

Taktika léčby závisí na stádiu, formě a příčině onemocnění, přítomnosti doprovodných patologií u pacienta a aktuálním zdravotním stavu. Při detekci patogenní flóry se provádí etiotropní léčba zaměřená na potlačení patogenních mikroorganismů. Lze použít protizánětlivé, antibakteriální, antifungální léky.

V rámci udržovací terapie jsou předepsány multivitaminy, léčivé koupele a pleťové vody. Po každé návštěvě toalety je předepsáno ošetřit hlavu penisu antiseptickými roztoky.

Pokud je balanitida způsobena sexuálně přenosnou infekcí, měl by se léčit nejen muž, ale i jeho sexuální partner. U neinfekční patologie se léková terapie provádí pomocí hormonálních léků.

V situacích, kdy balanitida vedla k rozvoji fimózy nebo parafimózy, může být vyžadován chirurgický zákrok. Nejčastěji se provádí obřízka – obřízka předkožky. Pokud je erektilní funkce narušena, je předepsána konzultace se sexuálním terapeutem.

Odborný posudek lékaře

Balanitida je považována za jedno z nejčastějších onemocnění v urologii. Často se kombinuje s posthitidou – zánětem předkožky a v takových případech je stanovena diagnóza „balanoposthitis“. Pokud je onemocnění zachyceno v raných fázích vývoje, lze se ve většině případů vyhnout nežádoucím následkům. Při absenci včasné léčby mohou komplikace balanitidy zahrnovat uretritidu, gangrénu penisu, jizvu a parafimózu. V extrémně závažných případech mohou tyto stavy vést k odumření tkáně a nucené amputaci orgánu. Kromě toho balanitida výrazně zvyšuje riziko onkologických lézí urogenitálních orgánů, obecně má negativní vliv na imunitní systém, ovlivňuje estetiku genitálií a psycho-emocionální stav muže. Pokud se objeví bolest, otok v oblasti hlavy penisu, pálení při močení a další příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od specialistů.

Kapto Alexandr Alexandrovič
Urolog-androlog nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd, docent katedry klinické andrologie Univerzity PFKMRMI RUDN, profesor Ruské ekonomické akademie. Přednosta Urologického oddělení DPO ANO “Centrum pro vzdělávání zdravotnických pracovníků.” Vedoucí andrologického centra “SM-Clinic”

Prevence balanitidy

Aby se zabránilo rozvoji zánětu žaludu penisu, doporučuje se dodržovat řadu pravidel.

• Vyhněte se tepelnému a mechanickému poškození penisu.
• Pravidelně omývejte oblast genitálií teplou vodou a mýdlem nebo gelem s neutrálním pH, nezapomeňte přemístit předkožku (hygienické prostředky je vhodné používat maximálně 1x denně, aby nedošlo k narušení rovnováhy mikroflóry).
• Při pohlavním styku dodržujte bezpečnostní opatření, při kontaktu s pochybnými partnery používejte bariérové ​​metody antikoncepce.
• Včas léčit zánětlivá onemocnění.

Pro udržení funkce imunitního systému je vhodné vést celkově zdravý životní styl, nekouřit a omezit konzumaci alkoholu.

Rehabilitace

Pokud se včas poradíte s lékařem, prognóza balanitidy je příznivá. Ve většině případů po zahájení léčby příznaky postupně vymizí během 3-6 dnů.

Během rehabilitačního období po chirurgické léčbě je nutné nosit prostorné pohodlné spodní prádlo z přírodních tkanin, nepoužívat lokální antikoncepci a při pohlavním styku nosit kondom s hypoalergenním složením. Intimní život a tepelné procedury jsou povoleny pouze 1-2 týdny po operaci.

Balanitida – Jedná se o poměrně časté onemocnění, které se projevuje jako zánět žaludu penisu. Existuje také další onemocnění – posthitida, která se zjistí, když se zanítí předkožka pokrývající hlavu. Hromadění sekretu pod předkožkou způsobuje balanitidu. Tato onemocnění se téměř vždy doprovázejí, proto se nazývají běžným slovem balanopostitida. Onemocnění balanopostitida nastává, když jsou obě části penisu (žalud penisu a maso) zanícené. V obou případech je onemocnění spojeno především se zúžením předkožky, které brání úplnému vyčištění močové trubice a přispívá ke vzniku lokální infekce. Možná to je důvod, proč se téměř všude balanopostitida a balanitida používají jako synonyma a pojmenovávají stejnou nemoc spojenou s výskytem nepříjemného onemocnění u mužů doprovázeného hnisavým výtokem. Toto onemocnění postihuje přibližně 11 % mužů, kteří navštíví urologa. Balanopostitida se také vyskytuje u žen, i když mnohem méně často. Ovlivňuje horní část klitorisu a vnitřní stranu pochvy. Mezi lidmi ohroženými touto nemocí lékaři identifikují pacienty s diabetes mellitus a lidi s fimózou. V prvním případě je onemocnění vyprovokováno vysokou koncentrací cukru v moči. Zůstává na hlavě po močení a podporuje rychlý vývoj mikroorganismů a bakterií. S fimózou není možné úplně otevřít hlavu pro hygienické postupy, což také přispívá k rozvoji onemocnění. Další velkou skupinou ohroženou rozvojem fimózy nebo balanopostitidy jsou pacienti s pohlavně přenosnými chorobami.

Příčiny balanoposthitis

Vzhledem k příčinám balanoposthitis u dospělých lékaři poznamenávají, že toto polyetiologické onemocnění může být způsobeno nejen sexuálně přenosnými infekcemi. Příčiny onemocnění jsou různé, ale nejčastěji jsou spojeny s nedostatkem hygieny v genitáliích. Moč nebo jiné tekutiny, které zůstávají na penisu, tvoří živnou půdu pro choroboplodné zárodky. Zhutnění v předkožce (fimóza) navíc způsobuje riziko infekce a urychluje rozvoj onemocnění. Diabetes mellitus také přispívá k rozvoji patogenů.

Známky a příznaky balanoposthitis

Balanopostitida často začíná sotva znatelnými příznaky, které se zvyšují s další progresí onemocnění. Balanoposthitis se projevuje pocitem svědění a pálení v oblasti žaludu penisu. Někdy při odhalení předkožky vznikají negativní pocity. Při sexu pak vzniká bolest a negativní vjemy. Charakteristickým je zarudnutí hlavy a otok postižené oblasti. Kromě toho se může objevit skvrnitá vyrážka. Onemocnění často postihuje nejen hlavu, ale šíří se také po celé délce penisu a přilehlých oblastech těla. Často je zánětlivý proces doprovázen nepříjemnými pocity. Nejznámějšími příznaky balanoposthitis jsou výtok z penisu, který má nepříjemný zápach a šedozelenou barvu. Následně dochází k potížím při močení. Mnoho mužů má dokonce horečku.

Typy balanoposthitis

Lékaři identifikují několik typů balanoposthitis a rozdělují je do skupin v závislosti na zdroji infekce. Nejběžnější jsou:

· Jednoduché · Chronické · Erozivní · Hnisavé · Obliterující · Xerotické · Kandidóza · Circinární · Plísňové · Zuna

· Akutní · Gardnerella · Chlamydie · Kvasinky · Trichomonas · Lepidlo · Kroužek · Ulcerózní · Alergické · Traumatické

· Bakteriální · Nespecifické · Recidivující · Gangrenózní · Herpetické · Katarální · Dráždivé · Folikulární · Adhezivní

V závislosti na průběhu onemocnění může být balanopostitida chronická nebo akutní. Akutní se nejčastěji projevuje ve třech nejčastějších formách: · Jednoduchá balanopostitida je charakteristická rozsáhlým zarudnutím, na kterém se následně tvoří erozivní rány různé velikosti. Jsou doprovázeny hnisavým výtokem. · Erozivní balanopostitida, dokonce i na fotografii, se vyznačuje tvorbou bílých oblastí mrtvého epitelu. Poté se objevují jasně červené bolestivé eroze s okrajem macerací podél periferie. · Při gangrenózní balanopostitidě vznikají nehojící se vředy. Často je komplikován fimózou. Rány se hojí velmi obtížně.

Léčba balanoposthitis

Balanitida se dá léčit mnoha způsoby. Záleží na konkrétním důvodu. Nejdůležitějším krokem, který by měl každý, kdo se chce naučit léčit balanoposthitis, je návštěva naší kliniky a ne nepřijatelná samoléčba, která někomu pomohla. Účinné léčby balanoposthitis lze dosáhnout pouze dodržováním hygienických postupů. Alespoň jednou denně je nutné ošetřit penis alkalickým mýdlem a teplou vodou. Sprcha po pohlavním styku je povinná. Sedací koupele s heřmánkem přidaným do vody podporují rychlé hojení ran a rekonvalescenci. Antiseptické masti mohou také pomoci obnovit zdraví masa a uzdičky.

Městská klinika
Nemocnice č. 29 pojmenovaná po. N.E. Bauman

Městská klinická nemocnice č. 29 pojmenovaná po. N.E. Bauman je moderní multidisciplinární high-tech nemocnice s jedinečnou jeden a půl stoletou historií a tradicí, která poskytuje vysoce kvalitní lékařskou péči XNUMX hodin denně.